Ho, khạc ra máu, thấy tức ngực và mệt, là bệnh gì?

Ho, khạc ra máu, thấy tức ngực và mệt, là bệnh gì?

Thứ 7, 02 Tháng 07 2016 10:09

Chào bác sĩ em tên là Nhỏ, em là nữ, năm nay em 21 tuổi, trước đây khoảng 1 năm có lần em ho và khạc ra máu vào sáng sớm, em có đi khám và bác sĩ nói em bị viêm phổi, sau khi điều trị em đã khỏi, dạo gần đây em không ho nhưng lại khạc ra máu vào sáng sớm, có triệu chứng cảm thấy tức ngực và mệt, bác sĩ có thể tư vấn giúp cho em biết em mắc bệnh gì được không ạ?

BS. Nguyễn Thị Hòa-Bác sĩ đa khoa-Bệnh viện đa khoa Đống Đa

Trả lời:

 Chào bạn!

Các nguyên nhân thường gặp gây ho ra máu gồm:

a. Lao Phổi:

Việt Nam là vùng có tỉ lệ nhiễm lao nhiều trên thế giới, nên đây là nguyên nhân thường gặp nhất.
Triệu chứng gợi ý : Ho khạc đàm trên 2 tuần, có thể kèm ho ra máu tươi hoặc đàm vướng máu có thể từ ít đến nhiều, gầy sút, kém ăn, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi đêm, đau ngực,nặng sẽ gây khó thở.
Chẩn đoán bằng: chụp X quang phổi và xét nghiệm đàm.
Bệnh có tính lây lan và để lại nhiều di chứng nên cần được phát hiện và điều trị sớm.

b. Dãn phế quản :

Đây cũng là nguyên nhân khá phổ biến của ho ra máu.
Dãn phế quản thường do di chứng của lao phổi hoặc sau một nhiễm trùng mạn tính ở phổi như áp xe phổi, viêm phổi do hít phải dị vật đường thở.
Biểu hiện bằng: ho ra máu lượng ít (3-5ml, khoảng một muỗng cà phê) tự cầm trong vòng 3-5 ngày, tái đi tái lại nhiều lần, hoặc ho ra máu lượng nhiều (>100 ml) có thể dẫn tới tử vong.
Chẩn đoán bằng :X quang phổi và CT ngực có cản quang.
Điều trị bằng phẩu cắt bỏ thùy phổi bị dãn, hoặc thuyên tắc mạch máu.

c. Ung thư phổi

Ung thư phổi là bệnh lý ác tính, diễn tiến thường âm thầm, giai đoạn đầu ít có triệu chứng, hay xảy ra ở người hút thuốc lá nhiều. Giai đoạn trễ sẽ có biểu hiện: ho kéo dài, đau ngực, khó thở, sụt cân, ho ra máu thường lượng ít.
Xét nghiệm : X quang phổi, CT ngực có cản quang, nội soi phế quản, sinh thiết u.
Điều trị tùy theo đánh giá giai đoạn tiến triển của bệnh.

d. Bệnh lý nhiễm trùng hô hấp:

Có thể do : viêm phổi hoại tử, viêm phế quản cấp, áp xe phổi, u nấm phổi, nấm phổi
Triệu chứng gợi ý thường có : sốt, ho khạc đàm mủ, đau ngực kiểu màng phổi (nghĩa là đau ngực khi ho, hít sâu vào, thay đổi tư thế).
Chẩn đoán bằng: xét nghiệm máu, X quang phổi, có thể CT ngực(giúp xác định nguyên nhân và loại trừ ung thư hoặc dãn phế quản kèm theo), xét nghiệm đàm (tìm vi trùng và giúp loại trừ lao).
Ho ra máu là một cấp cứu nội khoa, do nhiều nguyên nhân gây ra phần lớn là các bệnh lý hô hấp nên bệnh nhân cần đến ngay bác sĩ chuyên khoa Hô hấp để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Chúc bạn sức khỏe!

Theo: suckhoedoisong.vn

Tags: ho ra máu, ho khạc ra máu, đau ngực, tức ngực, viêm phổi, ung thư phổi, lao phổi,


Thuốc hay thầy giỏi